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Entorse à répétition / instabilité chronique

Cheville · Fiche patient rédigée par le Dr Andeol, chirurgien orthopédiste du pied et de la cheville à la Clinique Charcot (Lyon).

C'est quoi ?

Après une ou plusieurs entorses de la cheville, on peut garder une sensation d’instabilité (manque de confiance dans sa cheville, limitation dans les activités par peur de torsion, véritables torsions répétées) et/ou des douleurs.

On se sent gêné, dans la vie de tous les jours, au sport, au travail…

Pourquoi ?

En général, les ligaments cicatrisent correctement avec un traitement approprié, mais parfois la cicatrisation est insuffisante, souvent à la suite de plusieurs traumatismes. Le ou les ligaments résiduels ne jouent plus leur rôle de maintien de la cheville, ce qui crée l’instabilité
Les douleurs sont un peu plus complexes, il peut y avoir plusieurs causes (fragilité ligamentaire, lésions articulaires, inflammation, irritation nerveuse...)

Quand consulter ?

Si instabilité et/ou douleurs
Si on n’a jamais fait de kiné, il faut commencer par ça : en effet, on peut compenser une sensation d’instabilité par le renforcement des muscles stabilisateurs de la cheville et la proprioception (travail des réflexes permettant d’éviter de nouvelles torsions) jusqu’à un certain point. Possibilité de suivi en médecine du sport...
Si pas d’amélioration malgré l’optimisation de la force musculaire et de la proprioception, il faut contacter un chirurgien pour envisager un geste de réparation ou de reconstruction ligamentaire (+/- infiltration)

Examens à prévoir

Après une entorse une radiographie et échographie sont utiles. Dans les cas de consultation pour entorses à répétition ou séquelles une IRM est utile.

Consulter le Dr Andeol

Clinique Charcot, 51 rue Commandant Charcot, Sainte-Foy-lès-Lyon. Prendre rendez-vous sur Doctolib.